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甲减患者妊娠期间应做好监测及应对措施

发布时间:2015-9-9 来源: 阅读:59

  甲减患者在甲状腺功能正常,血清TSH<2.5mIU/L时可以妊娠,但应做好监测及应对措施,避免病情加重给孕妇和胎儿带来不良后果。

  1、妊娠期间需要对甲状腺功能进行检测,使甲状腺功能维持在正常水平。TSH通常每6-8周检查1次,在左旋甲状腺素调整阶段,则需要每4周做1次检查。

  2、对于TPOAb阳性,甲状腺功能正常的孕妇,一旦发生甲减或低T4血症,应当立即给予甲状腺素治疗,否则会导致对胎儿甲状腺激素供应不足,影响其神经发育。

  3、妊娠期间甲状腺素剂量较非妊娠需要量增加30%~50%,增加剂量的多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因。

  4、营养品中的铁、钙等营养品属于甲状腺素吸收抑制剂,可导致甲状腺素需要量增加,因此需与左旋甲状腺素相隔至少2~3h。

  Tips:产后也要监测TSH水平

  孕前原有甲状腺功能减低者,产后再发甲状腺功能减低的几率更大,而且分娩后,甲状腺素的用量可缓慢减少到怀孕前的水平,因此也需要对TSH进行监测。