手术治疗包皮过长后出血的应对

　　包皮环切术是合并反复感染的包皮过长及包茎的治疗方法，该手术操作相对简单、安全，但如不认真负责，亦有可能造成诸多术后并发症，其中术后出血是最为常见的一种。

　　出血原因

　　1.患者有全身性疾病，即凝血功能障碍，术前未能仔细检查。

　　2.术中止血不彻底，这也是术后出血最常见的原因。

　　3.阴茎背浅静脉切断后易退缩，术中未予处理，或由于术中形成血肿，在血肿内寻找血管断端比较困难，造成术后出血。

　　4.术后未使用雌性激素，夜间勃起将切口撑开。

　　5.患者认为是小手术未予重视，术后过早进行骑车、骑马，或过久步行。

　　预防措施

　　1.术前应检查凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间，注意患者有无血液系统疾患。

　　2.术中严密止血，环切包皮后应上推阴茎皮肤，观察有无被切断的皮下血管，找出断端，予以牢固结扎。

　　3.包皮系带处应做U形缝合。

　　4.海绵体出血应缝合白膜。

　　5.术后应卧床休息，并给予雌激素及镇静药等。

　　6.术后一个月内禁止性生活。

　　7.门诊患者术毕须观察伤口无渗血后再离院。