阳痿患者测定血清激素水平的意义

　　内分泌异常可导致阳痿的发生，如性腺功能减退、甲状腺疾病、库欣综合征等都对男性体内雄激素有一定影响。测定阳痿患者的血清激素水平，可明确引起阳痿的原因，为疾病的治疗做出指导。阳痿患者常需测定的激素如下。

　　1、睾酮：血清睾酮测定是阳痿患者的常规检查。男性体内睾酮水平在一天内呈节律性变化，一般早晨血清睾酮含量最高，随后可逐渐下降30%。当怀疑有睾酮分泌低下时，应测定睾酮水平2次以上。若患者同时有睾酮水平低下及促黄体生成素水平低下，应做垂体影像学检查，以排除垂体或下丘脑异常。

　　2、泌乳素：若阳痿患者合并性欲下降时，特别是年轻的患者，应怀疑高泌乳素血症，测定血清泌乳素水平可明确患者阳痿的原因。高泌乳素血症常由垂体病变引起，另外服用雌激素、西咪替丁、甲基多巴、氯米芬、酚噻嗪等药物也可能导致泌乳素水平升高。

　　3、其他：对怀疑有甲状腺功能异常的阳痿患者，应做甲状腺素水平测定;疑似肾上腺功能异常的患者，应做儿茶酚胺及其代谢产物的测定。