国内银屑病研究的动态

        现就1984年以来我国对银屑病研究的进展作一介绍。

        一、银屑病与地理环境气候因素的关系

        城市银屑病年发病率为0.2%农村为0.08%。据28个城市点调查，银屑病年发病率最高为辽宁省辽阳市。达0.78%最低为浙江省温州市仅仅0.02%。1个农村点调查，银屑病年发病率最高为吉林省德息县。最低为江西省南昌市郊，银屑病年发病率北方高于南方，城市高于农村。影响银屑病年发病率的因素有纬度、气温、湿度、污染等，其中以纬度对年发病率影响最大，气温次之，相对湿度再次之。

        二、银屑病与性别、年龄的关系

        男性患病率为2.94%患病率为2. 13%。从不同年龄组来看，24 岁以下女性患病率为0.94%男性患病率则为0.08%20岁上男性患病率为5.5%,女性患病率仅为2 .44%。。以上数据说明女性银屑病发病较早。

        三、银屑病与性格的关系

        A型性格者银屑病发病率为B性格的11.5倍。他们认为具有A型性格特征的人，要求成功的欲望很强，且目标明确，热衷于在竞争的条件下生活学习，经常迫使自己处于紧张状态。由于精神紧张，交感神经兴奋性增强，大脑皮层功能失调。精神因素和精神创伤可使体内代谢功能紊乱，而代谢功能障碍，又是银屑病发病的诱因之一，因此，A型性格的人易于摧患银摘病。

        四、银屑病与感染因紊的关系

        以往曾有人报道在小儿银屑病中，有病例常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染史，而应用青霉素等抗生素药物治疗常有较好的疗效。报道用灭滴灵治疗寻常型银屑病51例，总有效率为25%认为灭滴灵可使厌氧扦菌的17NA断裂，或阻断转录复制而致细菌死亡，灭滴灵治疗银屑病可能与抗细菌感染有关。

        五、银屑病与化学物理因素的关系

        泰州市及周围农村的银屑病年发病率呈上升趋势，尤以城市上升更为明显。认为呈上升趋势是因工业化程度日益增高，“三废”污染增加，生态平衡失调，生活规律的改变，日照时间减少等因素造成的。

        六、银屑病与微遥元素的关系

        由于地理纬度和“三废，污染地区与银屑病有明显的关系，徐汉卿“.对西安地区银屑病患者血浆中7种微量元素(铜、锌、铝、钻、锰、铁及硒)值进行研究，结果锌值明显降低，钻值明显增高。刘子文价》于1987年用光谱分析法测定55例寻常型银屑病息者的微量元素，发现本病患者发内钙、镁、惚、镍含量显著高于对照组。明患者钙、镁、锌、镍的代谢有紊乱现象。此变化为银屑病的病因抑或病理改变尚难定论。

        七、银屑病与酶的作用

        曾有学者报告，正常人的表皮内有理种与辅酶亚相结合的构椽酸脱氢酶，而在银屑病患者的皮损内则缺少其中的2种，待皮损治愈后则又重新出现。王晓华n}对妇例寻常型银屑病息者的皮损和血清碱性磷酸酶(AK P)、乳酸脱氢酶(LBH)、Y谷氨酸转肤酶(Y-GT) ,亮氨酸氨肚酶(LAP)进行了侧定，发现患者皮损内的AKP、LBH,Y-GT、显著高于正常.而4项血清酶均在正常范围，且与皮损酶无相关性。提出银屑病患者皮损内的LDH、Y-GT特异性改变，可作为该病的一个辅助指标，对于判断疾病的疗效可能具有一定的参考价值

        八、银屑病与环磷腺昔的关系

        环磷腺昔(CNI P)是表皮抑制素，可抑制表皮细胞分裂。并能抑制糖原的蓄积.近年来许多学者已经观察到银屑病息者游离花生四烯酸和前列腺素CPG的增加与cAM P、环一磷酸鸟昔CcG M P)浓度有关联。陈建中(们对39例寻常型进行期银屑病患者所测血浆6-K-PGFI。(前列环素代谢终产物)低于正常人AMP低于正常人24,590,但CNIP高于正常人。

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