甲亢合并肝脏损害的临床症状有哪些

　　大多甲亢合并肝脏损害的患者无特征性表现。肝损害临床症状较轻时，多表现为轻度的消化障碍，如皮疹、厌食、纳差、腹胀、乏力、肝区不适或隐痛、肝肿大，查体发现肝区压痛或叩击痛；也可以无明显肝损害的症状，而以甲亢症状为主。严承者可出现瘙痒，黄疸，尿黄，巩膜及皮肤黄染，肝脾肿大，肝功能明显异常。很多学者认为，这与患者年龄、病程及病情关系密切，病程长、年龄大而病情重又长期未得到合理治疗者，易出现肝损害的临床特征表现。需要注意的是，甲亢症状和体征与肝损害有时呈复杂表现，如有时甲亢症状和体征不明显时，尤其是老年性甲亢患者，而以肝损害症状为主，可出现乏力、纳差、恶心、腹泻、尿黄等症状，易误诊为"肝炎"，但常规护肝治疗往往不见疗效。

　　(1)患者一般年龄较大，女性多见，淡漠型甲亢的早期症状主要表现为神情淡漠，乏力嗜睡，行动缓慢，反应迟钝，明显消瘦，皮肤干冷，面容憔悴，易早衰。因肌无力明显致上楼、提物均感费力。

　　(2)有些患者仅有食欲下降、腹泻等消化道症状。

　　(3)有时仅有心律失常，心率轻度加快，很少超过110次/分，心搏并不有力，心脏往往增大，也有心功能不全者，可合并心绞痛、心肌梗死。

　　(4)甲状腺不肿大或轻度肿大或有结节，一般无突眼，但常见眼睑下垂，眼神发呆。易误诊为消化道肿瘤或抑郁症。

　　(5)由于长期甲亢不能及时诊治，易发生甲亢危象，表现出体温不高，抑郁淡漠，迅速进入木僵状态或昏迷等淡漠型甲亢危象表现。

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