甲亢性心脏病会发展为心绞痛和心肌梗死

　　患有甲亢时，超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，长期得不到很好的治疗会发展成为心绞痛和心肌梗死。

　　甲亢并发心绞痛

　　甲亢并发心绞痛的发生率为0.5%-20%，甚至高达20%-25%，心绞痛多见于重症甲亢和40岁以上的患者，临床上发现最年轻的甲亢伴发心绞痛者仅18岁，女性多于男性，是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所导致。即使在安静状态下，甲亢患者的心肌耗氧量也会升高，因此，甲亢患者可发生安静型心绞痛。甲亢性心绞痛患者经过有效治疗后，一般可消失，小部分患者仍有心绞痛存在。

　　甲亢并发心肌梗死

　　甲亢合并冠心脏病患者在确定手术治疗时需要慎重，因为有发生心肌梗死的可能性，甲亢患者很少发生心肌梗死，其原因在于没有发生动脉血栓的条件。甲亢患者的脂代谢特征为胆固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低，卵磷脂/胆固醇指数升高。甲亢患者血流速度加快，血凝固性降低，抗凝系统活性升高。甲亢伴发心肌梗死主要见于老年人，最常见于甲亢与动脉硬化并存的患者。

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