袖套状包皮环切术治疗包皮过长

　　袖套状包皮环切术是一种治疗包皮过长的手术，属于包皮环切术的一种。

　　手术原理

　　其原理与临床最常用的包皮环切术式一样，采用机械原理切除多余的包皮内外板，达到阴茎自然状态下阴茎头显露1/2~2/3，勃起状态下阴茎头完全显露、无多余及冗长包皮的效果。这种术式尤其适合包皮可完全上翻的包皮过长者，但不宜在小儿中应用。

　　优点

　　能够准确定位保留的覆盖阴茎的包皮长度，能有效避免切除过多导致的勃起疼痛。包皮系带可得到完整的保留。避免了钳夹法的包皮成角、皮下组织剪除过多、切口不整齐及创面须结扎止血的不足。可完全避免阴茎深面的血管损伤。

　　缺点

　　容易导致阴茎皮肤切除过多，包皮内板保留过多，术后包皮内板易被摩擦水肿。

　　具体操作

　　麻醉前，先用手淫等方法使阴茎勃起，术者右手在远端沿阴茎背侧向近端推包皮，使冠状沟外露，先在阴茎近端距冠状沟0.5~1.0cm处画线，再标出与远端标志线相对应的近端标志线，两线背宽腹窄。麻醉成功后沿两条环切线切开皮肤，之后纵行切开，眼纵切口用小圆刀锐性分离皮肤和皮下组织，分离后缝合切口并包扎。 

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