阴茎假体植入治疗阳痿应防止假体糜烂

　　阴茎假体植入是治疗重度阳痿的一种手术治疗方法，术后应预防假体糜烂的发生。假体糜烂一旦发生，即意味着手术的失败，会给患者带来严重的身体和心理打击。

　　假体糜烂是指假体的圆柱体从海绵体近端或远端穿出，常合并感染。多见于半硬性可曲性假体植入术后，膨胀性假体植入的发生率较低，但也有相关报道。糖尿病、脊髓损伤和排尿障碍需用导尿的患者术后易发生假体糜烂。发生假体糜烂的原因多是因为假体选择不当，过长或过粗，使海绵体被过度扩张，或假体长期压迫致阴茎头或尿道薄弱、坏死。

　　当皮下假体远端糜烂发生时，患者可感到局部疼痛和不适，并可触及突出的假体;当尿道内发生假体糜烂时，患者阴茎红肿、变硬，有脓性或血性分泌物从尿道流出，导尿管插入困难。

　　预防的关键是在术前选择合适长度及直径的假体，避免过度扩张海绵体远端。一旦发现假体远端组织薄弱，有脱出迹象时，就应该及时到医院就诊，将突出的薄弱区白沫折叠缝合加固，或更换假体。若糜烂的假体已突出时应拔除假体，于2～3周后再次植入合适的假体并修复海绵体白膜。

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