阳痿患者应行催乳素检查

　　对于怀疑存在高催乳素血症的阳痿患者应行催乳素水平测定，尤其对那些勃起功能障碍伴有性欲降低的年轻患者。这种性功能障碍常常是渐进性的，因此，这些患者的勃起功能障碍起初并不严重，常表现为不完全性阳痿。另外，高催乳素血症患者还可能存在射精量减少、溢乳、不育等症状。

　　操作与判读

　　与黄体生成素和睾酮等激素一样，催乳素的分泌也有节律性，而且在恐惧、疼痛、紧张等应激情况下会有一过性的分泌增高，因此血清催乳素的测定至少应进行3次，偶尔1次的检查水平增高不能轻率地判定为高催乳素血症。

　　另外，有一些药物，如雌激素、甲基多巴、H2受体拮抗剂甲氰米胍、克罗米酚和酚噻嗪等也可导致催乳素的增高，在作出诊断前也应排除这类情况的存在。

　　检查意义

　　总的来说，高催乳素血症导致阳痿的情况并不多见，可见报道的发生率约占阳痿患者的1﹪左右，由垂体腺瘤造成者更少，约占0.3﹪，但一般情况下，高催乳素血症是一可治疗的疾病，因而不能忽略阳痿患者存在高催乳素血症的可能，使本可治愈的疾病被延误。 

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