牛皮癣的概述与其种类

        牛皮癣，确切名称应是“银屑病”，而“牛皮癣”属中医名称，它不仅包含西医学的“银屑病”，也包含西医学的“神经性皮炎”、“顽固性皮肤瘙痒”、“慢性湿疹”这几类疾患。是一种常见多发的慢性皮肤病，其病因复杂，易复发，基本损害为边缘鲜明之淡红色或暗红色丘疹，以后扩大或融合成斑片，上覆层层银白色鳞屑，好发于四肢伸面和头皮，冬重夏轻，病程不定，治疗不当，复发率高。本病顽固难治，很大程度上危害患者身心健康。

         

牛皮癣的概述与其种类 

        临床分类：

        (1)寻常型牛皮癣：

        为临床最多见的一型，大多急性发病。初起一般为炎性经色丘疹，约粟粒至绿豆大，以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻乔除表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，称薄膜现象， 轻刮薄膜即可出现散在的小出血点，呈露珠状，称“点状出血现象”。急性期鳞屑较少，慢性期较多。皮损形态呈多种：如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。

        (2)脓疱型牛皮癣：

        大多急性发病，可在数周内泛发全身，常伴有高热，关节痛和肿胀，全身不适及白细胞增高等全身症状。以掌跖多见，或泛发全身。掌跖处始发多为小鱼际处红斑，继之出现无菌性小脓疱，群集分布，多不融合，约1-2周结褐色痂，脱落后出现小片状鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。自觉痒痛。成人女性稍多。泛发性者多起病急，常全身症状，皮疹可在数天至数周内遍布全身。初起为炎性红斑，继而在红斑上发生密集无菌性脓疱。脓疱在数天后干涸。皮损成批出现，呈周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。可累及全身皮肤，但以四肢屈侧及皱襞处多见，口腔粘膜及甲床出可受累。青壮年女性多见。脓疱消退后可转为寻常型或红皮病型。

        (3)关节型牛皮癣，又名银屑病性关节炎：

        关节型银屑病除有银屑病损害外，病人还伴有类风湿性关节炎症状，如全身关节可红肿、疼痛，重者大关节可以积液，近处皮肤红肿，关节活动受限，长久以后，关节可以强直 ，主要为非对称性外周性多关节炎，以手、腕、足等小关节特别是指趾末端关节多见，变可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限，甚至畸形变、强直。类风湿因子阴性。

        (4)红皮症型牛皮癣：

        表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损间可有正常皮肤，称为“皮岛”。可见发热、畏寒、头痛等症状。伴淋巴结肿大，白细胞计数可增高。是一种较少见的严重奶屑病，约占银屑病人中的1%，多见于成人，极少累及儿童。

        (5)掌跖脓疱型牛皮癣：

        此类患者皮损仅限于掌足部位，常对称发生，损害为对称性红斑，斑上出现许多针头至粟粒大小的脓疱，疱壁不易破裂，约1-2周后自行干涸，结褐色痂。痂脱落后，可出现小片鳞屑，消除后可见出血点，以后又可在鳞屑下出现成群小脓疱，以致在同一斑块上同时出现脓疱和结痂。皮损有疼痛和瘙痒，同时可伴有低热、头疼和食欲不振。此类型也称为牛皮癣的亚型。

        以上这几种希望能对牛皮癣患者有所帮助，当看到自己有上面的症状时，还请及时要去正规医院进行治疗，做到“早发现，早治疗”。牛皮癣，确切名称应是“银屑病”，而“牛皮癣”属中医名称，它不仅包含西医学的“银屑病”，也包含西医学的“神经性皮炎”、“顽固性皮肤瘙痒”、“慢性湿疹”这几类疾患。是一种常见多发的慢性皮肤病，其病因复杂，易复发，基本损害为边缘鲜明之淡红色或暗红色丘疹，以后扩大或融合成斑片，上覆层层银白色鳞屑，好发于四肢伸面和头皮，冬重夏轻，病程不定，治疗不当，复发率高。本病顽固难治，很大程度上危害患者身心健康。

        临床分类：

        (1)寻常型牛皮癣：

        为临床最多见的一型，大多急性发病。初起一般为炎性经色丘疹，约粟粒至绿豆大，以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻乔除表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，称薄膜现象， 轻刮薄膜即可出现散在的小出血点，呈露珠状，称“点状出血现象”。急性期鳞屑较少，慢性期较多。皮损形态呈多种：如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。

        (2)脓疱型牛皮癣：

        大多急性发病，可在数周内泛发全身，常伴有高热，关节痛和肿胀，全身不适及白细胞增高等全身症状。以掌跖多见，或泛发全身。掌跖处始发多为小鱼际处红斑，继之出现无菌性小脓疱，群集分布，多不融合，约1-2周结褐色痂，脱落后出现小片状鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。自觉痒痛。成人女性稍多。泛发性者多起病急，常全身症状，皮疹可在数天至数周内遍布全身。初起为炎性红斑，继而在红斑上发生密集无菌性脓疱。脓疱在数天后干涸。皮损成批出现，呈周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。可累及全身皮肤，但以四肢屈侧及皱襞处多见，口腔粘膜及甲床出可受累。青壮年女性多见。脓疱消退后可转为寻常型或红皮病型。

        (3)关节型牛皮癣，又名银屑病性关节炎：

        关节型银屑病除有银屑病损害外，病人还伴有类风湿性关节炎症状，如全身关节可红肿、疼痛，重者大关节可以积液，近处皮肤红肿，关节活动受限，长久以后，关节可以强直 ，主要为非对称性外周性多关节炎，以手、腕、足等小关节特别是指趾末端关节多见，变可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限，甚至畸形变、强直。类风湿因子阴性。

        (4)红皮症型牛皮癣：

        表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损间可有正常皮肤，称为“皮岛”。可见发热、畏寒、头痛等症状。伴淋巴结肿大，白细胞计数可增高。是一种较少见的严重奶屑病，约占银屑病人中的1%，多见于成人，极少累及儿童。

        (5)掌跖脓疱型牛皮癣：

        此类患者皮损仅限于掌足部位，常对称发生，损害为对称性红斑，斑上出现许多针头至粟粒大小的脓疱，疱壁不易破裂，约1-2周后自行干涸，结褐色痂。痂脱落后，可出现小片鳞屑，消除后可见出血点，以后又可在鳞屑下出现成群小脓疱，以致在同一斑块上同时出现脓疱和结痂。皮损有疼痛和瘙痒，同时可伴有低热、头疼和食欲不振。此类型也称为牛皮癣的亚型。

        以上这几种希望能对牛皮癣患者有所帮助，当看到自己有上面的症状时，还请及时要去正规医院进行治疗，做到“早发现，早治疗”。

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