甲减危象患者应定时吸痰保持气通通畅

　　甲减危象患者出现呼吸道不通畅，常自己不能咳出或排出痰液，喉头有痰鸣音，此时应立即吸痰，以减少分泌物坠积，减轻呼吸困难、肺炎等并发症发生。

　　1、吸上呼吸道及口腔管与吸下呼吸道的管分开，吸痰管深度不宜过深或过浅，不宜越过隆突。吸痰时负压不宜过大，切忌上下反复抽动吸痰管。吸痰动作应轻柔，以免刺激和损伤气管黏膜。

　　2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，防止痰引起血氧分压下降，应根据痰液性质、多少决定吸痰间隔时间，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。

　　3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。

　　4、为昏迷患者吸痰时可用压舌板或开口器先将口启开，为气管插管或气管切开患者需经气管插管或套管内吸痰，如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。

　　5、严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1-2次，吸痰导管应每次更换，并作好口腔护理，吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入损坏机器。

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