手术治疗包皮过长伴隐匿阴茎的细节

　　包皮过长、包茎的患者常伴有阴茎显露的异常，隐匿阴茎就是其中一类。隐匿阴茎临床分为两类，一是先天发育异常的先天性隐匿阴茎，二是因肥胖或瘢痕限制等后天因素导致的后天性隐匿阴茎。对于隐匿阴茎首先应分清是先天性和后天性。先天性者出生后即表现阴茎短小，且阴茎皮肤缺乏，而后天性者出生后多无明显阴茎短小，随着其肥胖的逐渐明显出现阴茎逐渐短小，但阴茎皮肤常无明显缺乏，应注意鉴别。

　　手术适应证

　　后天性隐匿阴茎是肥胖等因素导致的，对于这类患者绝不可轻易采用阴茎整形术，特别在婴幼儿中更不宜施行。只有阴茎发育良好，自幼阴茎隐匿，同时又无明显肥胖的先天性隐匿阴茎才适于用阴茎整形手术治疗。先天性隐匿阴茎同时伴有肥胖者，手术效果也不佳，应在减肥之后再择期手术。

　　手术注意

　　隐匿阴茎几乎均伴有包皮过长、包茎及阴茎皮肤缺乏，包皮环切术虽可解除包茎，但更可加重阴茎皮肤的缺乏，将为其以后的整形治疗带来极大的困难，因此患者绝不可轻易施行环切。包皮背侧切开也不可取，如因包茎导致排尿受阻，比较好先反复行包皮口外翻，甚至强行做包皮口扩张，或尽早行隐匿阴茎整形术，以使龟头外露。

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